Vedľajší účinok ochorenia OSA, o ktorom nikto nehovorí

 

Existuje niekoľko vedľajších účinkov obštrukčného spánkového apnoe (OSA), na ktoré sa vás môže počas ďalšej návštevy lekár spýtať – denná únava, chrápanie a prebúdzanie sa s pocitom sucha v ústach – existuje však i ďalší vedľajší účinok OSA, o ktorom nikto hovoriť nemusí, ale môže zásadne ovplyvňovať váš osobný život. Máme na mysli erektilnú dysfunkciu (ED). Ochorenie OSA patrí medzi najmenej skúmané rizikové faktory v rámci erektilnej dysfunkcie. To znamená, že aj keď ste navštívili lekára s primárnym problémom ED, spánkové apnoe vôbec nebolo predmetom rozhovoru. Lekár sa vás bude pravdepodobne pýtať na stres a jeho možný vplyv na váš sexuálny život. Na druhej strane, váš spánkový lekár môže poznať súvis medzi OSA a sexuálnou funkčnosťou u mužov. Ak to však nespomenie, ani vy sami si nemusíte uvedomiť, že medzi uvedenými stavmi existuje súvis.

 

Riešenie tohto vedľajšieho účinku je však rovnako dôležité ako ďalšie vážne rizikové faktory, ktorým čelíte v dôsledku ochorenia OSA. Keďže ochorenie OSA sa skúma stále častejšie a vyskytuje sa u pacientov s ED, výskumníci zistili, že v prípade dobrého riadenia OSA prostredníctvom terapie CPAP môže dôjsť k zlepšeniu ED.

 

Nemecká štúdia z roku 2009 zistila, že viac než 90 percentám účastníkov štúdie s ED bola diagnostikovaná choroba OSA. Výskumníci mali podozrenie, že problém so sexuálnou funkčnosťou bol daný nízkymi hladinami kyslíka v krvi v dôsledku spánkového apnoe. Štúdia výskytu ED (2018) u mužov s OSA vo veku 18 až 70 rokov zistila, že 51 percent pacientov s diagnózou OSA trpelo aj erektilnou dysfunkciou. Dobrá správa je, že výskumníci hodnotili, ako trojmesačná terapia CPAP ovplyvnila sexuálnu funkčnosť mužov, a hodnotili aj sexuálnu spokojnosť a psychologické profily. Došlo k významnému zlepšeniu erektilnej funkcie, sexuálnej spokojnosti a muži po absolvovaní terapie CPAP vykazovali všeobecnú spokojnosť.

 

Čo majú teda OSA a dýchanie v noci spoločné so sexuálnou funkčnosťou? Napríklad dostatok kyslíka v krvi, ako potvrdzuje jedna zo štúdií, čo môže ovplyvňovať sexuálnu funkčnosť. Ide taktiež o problém s testosterónom. V rámci štúdie z roku 2018 mali muži, ktorí trpeli erektilnou dysfunkciou, nižšie hladiny testosterónu. Počas fázy spánku REM (rýchly pohyb očí) sa hladiny testosterónu dostávajú na vrchol. Keď muž nespí vo fáze REM, pretože trpí prerušovaným spánkom a nedostatočnou hladinou kyslíka v dôsledku ochorenia OSA, hladina testosterónu klesne, čo môže viesť k erektilnej dysfunkcii, ako podotýka uvedená nedávna štúdia. Muži liečení terapiou CPAP zistili po kontrolnej návšteve po uplynutí troch mesiacov, že sa hladina testosterónu v ich tele mierne zvýšila.

 

Je dôležité pamätať na to, že narušené dýchanie počas spánku ovplyvňuje celé telo, najmä systémy a hormóny, ktoré regulujú sexuálnu funkčnosť. Keďže terapia CPAP prináša sľubné výsledky pri liečbe OSA, spýtajte sa svojho lekára, či nemôže byť jedným z dôvodov problému so sexuálnou funkčnosťou aj ochorenie OSA.